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复方氨林巴比妥注射液肌注至阴囊皮疹3例  

2007-06-28 21:40:50|  分类: 药物不良反应 |  标签: |举报 |字号 订阅

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  复方氨林巴比妥注射液是解热镇痛药,临床常用作上呼吸道感染发热时的对症处理.本人曾遇3例应用复方氨林巴比妥注射液退热治疗后出现阴囊皮疹的患者,经治疗后症壮缓解.现报告与大家共识.

  一般资料:3例均为男性,年龄分别为25岁.37岁.60岁.农民.因上呼吸道感染后出现咽部疼痛,发热.咽痛逐渐加重来就诊.查体:2例体温39度,脉搏90次/分钟,呼吸18次/分钟,血压120/80毫米汞柱;一例体温38.5度.脉搏85次/分钟.呼吸20次/分钟.血压140/95毫米汞柱.双侧扁桃体均中度肿大,且有脓性分泌物.当时均诊断为急性化脓性扁桃体炎.给予复方氨林巴比妥注射液2毫升肌内注射及5%葡萄糖盐水250毫升青霉素800万单位静滴.治疗后1-3天均述阴囊部位痒并逐渐加重.以往均有应用复方氨林巴比妥注射液后出现阴囊部位骚痒,但症壮轻,均无任何处理自愈.

  临床表现:症壮:均有局部奇痒;查体:阴囊局部均红肿有小丘疹,糜烂,渗出.就诊时间在发病后30分钟-3小时,因病因明确,就诊时诊断为应用氨林巴妥注射液至皮肤过敏.

  治疗及转归:均给予肌内注射扑尔敏10毫克,口服塞庚啶4毫克,维生素c200毫克,局部用复方地塞米松软膏及自制洗剂.3例均在12小时后缓解.

  讨论:复方氨林巴比妥注射液又名安痛定,由氨基比林.氨替比林.巴比妥组成.因其抑制前下视丘前列腺素的合成和释放,恢复体温调节中枢感受神经的正常反应而起退热作用;同时还通过抑制前列腺素等的合成而起镇痛作用,是目前基层常用的退热药.不良反应为皮疹和表皮松解症等,严重者可引起过敏性休克.

  防范建议: 1. 对可能引起过敏的药物在应用时一定要特别注意询问有无过敏史,对复合药物的成分也要尽量询问.

            2. 严格掌握适应证,禁忌证,注意事项及用法用量.

            3.应了解药物的相互作用,以防发生不良反应.

            4.出现异常时应立即停药,积极治疗.

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